烟台医疗保障咨询台|可以用个人账户金缴纳居民医保费吗？
咨询：我听说现在别的城市可以用个人账户金缴纳居民医保，烟台现在能用吗？
答复：烟台市职工医保参保人可以通过医保个账共济，用本人医保个人账户金，为近亲属缴纳烟台市居民基本医疗保险费。具体步骤如下:
1.关注“烟台市医疗保障局”微信公众号，点击“医保服务”-“办事大厅”-“个账共济”，进行实名实人认证。2.登录“山东税务社保费缴纳”小程序，须进行实名认证。实名认证完成后，点击“城乡居民”-“居民医疗”，选择缴费年度“2025年”，选择需缴费的人员信息(也可点击“增加人员”增加需缴费的人员)。3.点击“下一步”，核对金额、经办机构等信息后，点击“家庭共济缴费”(即医保个账共济缴费)。4.确认缴费信息无误后，点击“确认缴费”，即完成缴费。
咨询：居民医保缴费的370元和520元两档有什么区别？
答复：根据烟台市2024年居民基本医疗保险政策，不同档位缴费对应的普通门诊、住院费用报销及门诊慢性病报销比例是不同的，二档缴费相对报销比例较高，以普通门诊和住院医保报销为例：自2024年10月起，参保居民在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费，由普通门诊统筹基金按65%的比例支付，实行限额管理。参保居民年最高支付限额一档缴费为200元，二档缴费为350元。
在一个医疗保险年度内，参保居民因病住院发生的符合规定的医疗费用，在起付标准至最高支付限额以内的，根据医院等级按以下标准支付:按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按90%支付（基本药物按90%支付），在未实施基本药物制度的一级医院住院的按70%支付；二级医院按58%支付；三级医院按45%支付。按二档缴费的，一级医院按90%支付（基本药物按90%支付），二级医院按72%支付，三级医院按60%支付。
住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院800元。第二次住院治疗的，起付线标准降低50%；第三次及以上住院治疗的，起付线标准每次均按100元执行。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。
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