盐城医保部门解答市民关心问题！事关“江苏医惠保1号”
2023-01-31 09:21 ·
盐阜大众报 ·
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家人生了重病去上海就医，费用可以报销吗？异地就医未办理转诊备案，还能报销吗……日前，记者从市医保局获悉，“江苏医惠保1号”集中投保通道将于1月31日晚24时关闭。针对市民关心问题，医保部门进行了解答。
重病患者去上海的治疗费可以报销，就医前要办理异地转诊备案，异地就医未办理转诊备案的报销比例会在原来基础上减少一半。“江苏医惠保1号”是医保的有效补充，理赔申请需在医保报销后提交。
“‘江苏医惠保1号’已生效了，还能参保吗？”市民王先生询问，家人都参保了，能赔付哪些费用？医保部门表示可以参保，投保仅剩1天。其保障范围涵盖基本医保范围内保障责任100万元，基本医保范围外保障责任100万元，重特大疾病再保障责任100万元，部分特殊重特大疾病补充保障责任20万元。
市民胡女士询问，2022年12月购买，12月入院，费用能报销吗？医保部门解答，保障生效从今年元旦算起，保障生效后入院费用才能报销。如已参保2022年度保障，则按2022年度保障赔付。
此外，不少市民来电咨询：2023年1月30日购买，1月5日入院治疗的费用可以报销吗？免赔额是每次住院计算，还是全年累计计算？医保部门表示，自今年元旦保障生效起的入院费用都能申请报销。免赔额是全年累计计算，且理赔次数不受限，超出免赔额部分就在报销范围内。
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