青州：这些谈判药品门诊用药纳入医保 最低报销65%
2023-07-25 11:59 ·
闪电新闻 ·
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齐鲁网·闪电新闻7月25日讯 为进一步提高门诊慢特病待遇保障水平，更好保障国家医保谈判药品落地落实，满足广大参保人员用药需求，青州市不断优化医保政策，门诊用药报销范围更广，最低报销65%，惠及更多参保群众。
在潍坊市益都中心医院皮肤科门诊，近期准备出院的张先生正在问诊，因为深受银屑病困扰，张先生需要常年注射治疗药物，每支药物价格高达千元。临近出院，长期、高昂的药物费用让张先生深受困扰。但医生告诉张先生，因为银屑病属于慢特病病种，办理慢特病认定后，出院后张先生可以享受慢特病门诊报销政策。
同时，为进一步规范国家医保谈判药品的分类管理，提升待遇水平的公平性和参保群众用药的可及性，青州市医保局不断完善医保谈判药品和部分高值药品支付管理有关政策，目前，除了慢特病门诊费用可以纳入门诊统筹支付，青州市还将门诊治疗费用相对较高、治疗用药单一、诊疗路径明确的15个病种设立为门诊药品单独支付病种。同时将没有相应门诊慢特病和门诊药品单独支付病种的7种高值国家谈判药品纳入国家谈判药品门诊用药保障机制。
该政策自今年3月实行以来，取得了初步成效，目前已通过单独支付病种药品备案30人，已通过门诊用药保障机制管理的药品备案20人，精准有效地推动医保谈判药品落地，极大减轻了患者门诊购药负担。
青州市融媒体中心 张若璇
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