漯河市医保局：着力巩固城乡居民“两病”医疗保障示范成果
2023-07-27 14:06 ·
健康视野 ·
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河南经济报全媒体记者 刘学中 通讯员 陶玉龙
漯河市被确定为河南省城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障专项行动示范城市以来，漯河市医疗保障局高度重视，采取有力措施，加快推进速度。
抓细门诊保障，待遇无缝衔接。该局将“两病”报销比例从50%提高至60%，月支付限额从20元、30元逐步提高至40元，与门诊统筹分别保障。
简化认定程序，推进人群全覆盖。该局将卫健部门规范化管理的两病患者及时纳入“两病”待遇保障范围，不再进行“两病”门诊用药保障资格申请和审核，最大程度方便“两病”患者门诊用药。
扩大定点范围，打通最后一公里。“两病”门诊定点医疗机构在基层医疗机构的基础上，扩大至全市所有定点医疗机构，方便基层群众就近享受“两病”待遇保障。
抓实健康管理、提升健康水平。该局充分利用家庭医生服务团队提供综合性、连续性的医防服务和医共体优势医疗资源，逐步实现急慢分诊、上下联动的分级诊疗模式，进一步提升两病患者的健康水平。
加大宣传力度，不断提升群众知晓率。该局开展“医保政策进万家”活动，实施“医保明白人”培育工程，利用乡村医疗阵地，加大对农村群众健康知识的宣传，让群众充分了解“两病”预防知识。今年以来，门诊统筹“两病”待遇保障10.59万人次，医保支付476.95万元。“两病”专项待遇保障2.06万人次，医保支付49.65万元，有效减轻了两病患者门诊费用负担。
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