济南医保热门问答!退休职工的门诊统筹待遇和在职职工的是一样的吗?
我是居民医保参保人,怎么绑定配偶的职工医保,实现医保个人账户共济?
答:职工医保参保人可以在微信小程序里搜索并打开“济南医保”,点击首页上的“个账共济”,按提示步骤绑定自己的家人。绑定后,使用医保电子凭证就医、购药时即可使用绑定的职工医保个人账户金。
如何查询已签约的门诊统筹定点医院?
答:手机就能查询。您可以通过微信、支付宝搜索“济南医保”小程序,在首页【我要查询】版块中选择【门统门慢定点查询】功能中的【门统备案】查询门诊统筹定点医疗机构。
生育津贴怎么领取?
答:我市参保女职工在生育定点医疗机构联网结算医疗费用的,生育津贴将在次月月底拨付至参保人社保卡金融账户或指定银行账户内,无需提交材料;异地生育的,则可以到全市任意一个医保经办大厅或医保工作站提交材料申领生育保险待遇。
退休职工的门诊统筹待遇和在职职工的是一样的吗?
答:是一样的。一个医疗年度内,参保人发生的统筹基金支付范围内普通门诊医疗费用按照以下标准支付:
注:(1)建国前老工人报销比例提高5个百分点。(2)中医定点医疗机构的起付标准降低20%。(3)长期异地备案人员在备案地普通门诊治疗、参保人临时在省内异地普通门诊治疗执行上述报销政策;参保人临时在省外普通门诊治疗基金支付比例降低10个百分点。
在青岛缴纳的医保,在济南看门诊能报销吗?
答:能。省内异地参保人可持社保卡或医保电子凭证在济南市已开通门诊统筹异地联网结算的定点医疗机构就诊并直接联网结算,结算时按照青岛市医保待遇报销。
生育时已缴纳医保,但不足一年,需要怎么操作才能领取生育津贴?
答:继续足额缴费满一年后可以补领。根据我市现行政策,已在单位正常缴纳生育保险的在职职工生育时未连续足额缴费满1年的,可在用人单位连续为职工足额缴纳职工基本医疗保险费满1年后,由统筹基金补支职工生育津贴。
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