海南:医疗保险家庭共济是什么?有什么用?
新海南客户端、南海网2月22日消息(记者 谭琦)为推动主题教育走深走实,海南日报报业集团、海南广播电视总台、海南省融媒体中心(新海南客户端、南海网、南国都市报)联合海南省社会保险服务中心(医疗保险服务中心)推出“关于社保那些事·你问我答”专栏。该专栏以“我为群众办实事”作为巩固拓展主题教育成果的重要抓手,旨在及时回应广大参保人普遍关切的社保医保问题,邀请相关业务负责人对社保医保相关政策进行解读,不断提升群众获得感和幸福感。
问:亲情账户是什么,哪些人可以绑定在亲情账户?
答:亲情账户是绑定在参保人个人账户上的家庭成员子账户。添加亲情账户后,主绑人就可以使用家庭成员的医保电子凭证相关权益,比如帮他们挂号,买药,结算等,并且还可以查询家庭成员的年度医疗费用。
参保人可以将在同一地区参保的配偶、父母、子女添加在亲情账户里(海南省全省算为同一个参保地区)。海南省的亲情账户至多可以绑定6名成员,如果需要更换绑定人员,只需解除已绑定人员,重新绑定。
举个例子,小林通过海南医保小程序“亲情账户”功能,把父母的医保绑定至自己的医保电子凭证亲情账户后,小林在陪父母去看病时,就可以用自己的手机打开父母的医保电子凭证,帮他们挂号,取药,缴费等,不需要父母亲自操作。
问:亲情账户如何绑定成员?
答:以通过海南医保小程序添加亲情账户成员为例(也可以通过国家医保服务平台app添加)。
进行添加时,本人和需要添加亲情账户的亲属都应在场,并先准备好要添加的亲情账户成员的有效身份证件,如身份证、户口本、军官证、护照等,若是新生儿还没有身份证,可提供出生证明。最好是先用手机拍下证件照片保存在相册再操作添加,添加完了及时删除。
接下来的操作是这样的:
打开海南医保小程序——确认本人已经医保电子凭证登录——打开“亲情账户”——在上端“我的绑定”上点“+”——阅读办理须知后,按引导操作(填信息、发起绑定人本人及要添加的亲属分别按要求刷脸认证)。
问:医疗保险家庭共济是什么,有什么用?
答:职工医保个人账户家庭共济是指参保职工的配偶、父母、子女等家庭成员通过个人账户家庭共济授权后,可以使用参保人员本人的职工医保个人账户余额,支付共济成员在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材时发生的由个人负担的费用。
举个例子,小刘和父母都在海南省参保,小刘参加的是职工医保,父亲参加的是居民医保,母亲参加的是职工医保,那么小刘的个人账户余额通过家庭共济授权给父母后,小刘的父母自己去看病时,只要出示他们自己的医保电子凭证或社保卡、身份证,并说明使用家庭共济时,就可以使用小刘个人账户里的钱了。
家庭共济要符合几个条件:一是主绑人应该是职工医保参保人员,只有职工医保有个人账户可以进行家庭共济授权;二是家庭共济的前提是共济的成员必须在同一地参保;三是必须先添加为亲情账户人员后才能授权为家庭共济人员。
问:如何添加家庭共济成员?
答:已经绑定在亲情账户的家庭成员,才能进一步添加为家庭共济成员,家庭共济这一步的添加就简单多了。
仍以海南医保小程序的操作为例。
打开海南医保小程序——确认本人已经医保电子凭证登录——打开“家庭共济”——右下角选“邀请成员加入”——确认受邀人信息——成功加入!
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