西双版纳：医保个人账户为什么会变成负数？
近期西双版纳州医保中心各种渠道收到的问题咨询中，有一个问题出现的频率特别高：在没有发生就医、购药的情况下，医保个人账户余额变成了负数，少了70元，这是为什么呢？
让我们通过以下内容来为各位一一解答：
个人账户被扣的70元去哪了？
根据《西双版纳州人民政府关于印发西双版纳州城镇职工大额医疗费用补助实施办法的通知》（西政规〔2023〕2号）规定：
1.参加职工基本医疗保险的单位及其职工和灵活就业人员，应当同时参加职工大额医疗费用补助。
▶所有职工医保参保者都要参保职工大额医疗费用补助
2.职工基本医疗保险和大额医疗费用补助由用人单位和职工共同缴纳，2024年西双版纳州大额医疗费用补助的筹资标准为343元/人，其中：单位缴纳273元、个人缴纳70元。
▶个人只需缴纳70元
3.职工大额医疗费用补助保费按年度于每年1月底前一次性缴清，新参保人员在首次参保缴费之月一次性全额缴清，其中个人缴纳部分从医保个人账户中扣缴。
▶按年度每年1月缴纳，新参保人员参保之月缴纳，个人缴费部分通过个账抵扣
为什么个人账户会变成负数？
医保部门在扣缴大额医疗费用补助个人缴纳部分70元时，如果您个人账户余额不足70元的，扣缴后不足部分将被记为负数，因此个人账户在一段时间会出现负数的情况。待下个月单位为您缴纳的基本医疗保险费到账后，当月划入您个人账户的金额将会与负数进行冲减。当这一情况发生时，您不必担心，因为个人账户余额多少并不会影响您正常的就诊就医所应享受的统筹报销待遇哦。
▶个人账户余额出现负数，并不会影响正常的报销待遇
参加职工大额医疗费用补助能够享受什么待遇？
对于职工医保参保者，一个自然年度内发生的医保政策范围内的医疗费用，基本医疗保险累计支付最高可到7万元，7万元以上的部分由职工大额医疗费用补助按90%比例支付，年度最高支付限额为30万元。所以，职工大额医疗费用补助是基本医疗保险的有效补充。
▶基本医疗保险年度限额以上部分，大额医疗费用补助最高可报销30万元
转载须知：为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享，社保100网欢迎您转载，但请注明文章出处并保留完整链接。
转载来源：社保100网，转载链接：https://shebao100.cn/news/63383.html
换一换
我来说两句
最新评论