清远：个人生育险，如何线上查询参保情况啊？

本期的热点问答又和大家见面啦

快来看看

你所关心的医保疑问解答了吗

参保状态

#市民问

我小孩在清城区东城街道读大学，他有参加清远市的城乡居民医疗保险，但粤医保上切换不了参保地为清远市，故十分不解。望核实我小孩的参保状态。

@清小保答

经核查，市民小孩参加的为广州市城乡居民基本医疗保险，并无参加清远市医保的记录，因此在微信小程序“粤医保”参保地无法切换为清远市。根据医保属地管理原则，如市民仍有疑问，请咨询广州市医保部门。

特殊门诊

#市民问

我在辽宁省享受职工医疗保险退休待遇，办理特定病种认定，现在清城区人民医院门诊开药，费用435元，但被告知不能享受报销待遇，以前多次在清远市人民医院和清远市中医院开药，都能享受报销待遇。望核查处理清城区人民医院不能报销的问题。

@清小依答

经联系清远市清城区人民医院，医院表示当时是系统问题导致市民本次在清远市清城区人民医院发生的门诊费用无法正常结算。请市民尽快前携带发票以及社保卡前往清远市清城区人民医院人工收费处重新结算该次费用。

生育险

#市民问

我在清城区买了职工医保，想咨询一下我的个人生育险是否有缴纳？如何查询？

@清小保答

根据清远市医保政策有关规定，从2020年1月起，职工医疗保险和生育保险合并征收，参保人享受生育保险待遇资格和条件与职工医疗保险一致，即自缴费次月起享受相应待遇，用人单位停止缴费的次月起停止享受生育保险相关待遇。

市民参加清远市职工医保时间为2022年12月至2023年2月及2023年8月至2024年2月，累计缴费为10个月。

线上查询参保情况途径：微信小程序“粤医保”-参保地市选择清远市-医保查询-参保情况。

个账未到账

#市民问

我在清城区东城街道参加职工医保，已办理社保卡，并已激活。但社保卡医疗账户余额未到账，不解。望相关部门协助处理社保卡医疗账户余额未到账的问题。

@清小依答

由于市医保服务中心此前并未获取到市民的社会保障卡医疗账户，根据上级文件精神，市医保服务中心通过无卡建账的模式，已把市民2021年3月至2023年6月的医保个账资金划拨到医保无卡建账账户，无卡建账账户余额为2018.55元；市医保服务中心将安排补注市民2019年10月至2021年2月的医保个账资金到清远市社保卡医保账户。

市医保服务中心已于2024年1月4日为市民办理无卡建账账户余额转至清远市社保卡医保账户的业务，具体到账时间以银行入账时间为准。