晋城市职工医保普通门诊统筹政策有调整 7月1日起正式执行！
2024-07-02 09:49 ·
晋城医保 ·
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近日，晋城市医保局会同市财政局、市卫健委、市监局联合印发《关于完善职工基本医疗保险普通门诊统筹政策的通知》，从2024年7月1日起正式执行，有效期5年。
新政策执行以后，会遇到的问题：
起付线的问题：
继续执行按次起付标准（一、二、三类收费起付标准分别为80元/次、50元/次、30元/次），参保职工年度起付累计达到300元，不再设起付标准。7月1日前，起付线累计已超过300元的，7月1日后不再设起付线，按规定享受待遇（累计支付起付线超出300元的部分不再追溯）；起付线累计未达到300元的，继续执行按次起付标准，达到300元后不再设起付线。
限额累计的问题：
2024年，我市职工医保门诊统筹年度限额将提升至2500元/3000元。7月1日前已达到原定支付限额的，7月1日后可继续享受待遇至最高支付限额，7月1日前超过原定限额的费用不再追溯。
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