中山：断缴职工医保将会影响你的......
2024-08-12 11:50 ·
中山医保 ·
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今天医保君给大家分享的是医保断缴对生活会有什么影响：
01、影响医保待遇享受
职工医保停止缴费后，次月起去医院看门诊和住院都不能医保报销了。
其中包括影响女性职工和职工未就业配偶生育待遇享受！
02、影响连续缴费时间
断缴时间超过3个月，后面重新参保缴费的，连续缴费时间需自缴费之日起重新计算（不影响累计缴费年限）。
03、影响退休待遇
如果断缴时间过长，会导致退休时累计缴费年限不足，需缴费至规定年限后按规定享受基本医疗保险待遇。
我市职工参保人达到法定退休年龄时，在本市实际缴费年限累计不少于10年，累计缴费年限男性不少于30年（2025年12月前25年）、女性不少于25年，可不再缴纳社会医疗保险费，按规定享受相应社会医疗保险待遇。
04、影响年度最高支付限额
举个例子：参保人陈先生，参加工作5年，参加的职工医保类型是统账结合，2024年1月离职，2024年6月以灵活就业人员身份继续缴费统账结合职工医保，2024年上半年他的参保缴费情况和待遇享受情况如下：
因为陈先生中断缴费3个月以上，所以，他连续缴费时间需清零重新计算（不影响累计缴费年限），即从2024年6月重新计算为第一个月。
他连续缴费时间需清零重新计算（不影响累计缴费年限）
医保君再次提醒，医保连续参保很重要，为了保障您的权益，请时刻留意医保缴费政策与缴费时间哦~
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