洛阳:2025年度居民医保什么时候开始缴费?
问、2025年度居民医保什么时候开始缴费?
答:2025年居民医保缴费暂未开始,您可关注洛阳医保微信公众号,了解更多最新政策。一般每年第四季度为我市城乡居民医保集中参保缴费期。
问、儿童医保如何跨区门诊使用?
答:目前,医保系统已经支持城市区(除偃师区和孟津区外)城乡居民医保参保人员在全市定点基层医疗卫生机构使用医保门诊统筹。
下一步会逐步放开居民医保门诊统筹的范围,请关注"洛阳医保"微信公众号。
问、新生儿医保报销需要的流程?
答:新生儿住院自费出院后携带以下资料送至所在区医保经办机构或者市民之家医保窗口申请手工报销。
1.身份证复印件2份(正+反面),患者本人社会保障卡复印件1份(一卡通金融功能须激活)或本人银行卡复印件1份(留联系电话和开户行);
2.住院发票原件(加盖公章)及复印件1份,如电子发票需填写电子发票承诺书;
3.住院费用汇总明细清单(加盖公章);
4.出院记录(加盖公章);
5.若是住院前办理过异地就医登记备案手续的,还需提供经过审批的《异地就医转诊单》或《异地就医登记备案表》,若是异地突发急病住院或洛阳市本地住院,此项无需提供;
6.新生儿报销另需提供医学出生证明复印件1份;户口本复印件2份(首页+孩子页)。
问、最新的生育津贴政策是什么?
答:2024年7月1日起,洛阳实现生育津贴“免申即享”,将有效解决参保职工的难点堵点问题。"免申即享"前,很多参保职工不知道自己能不能享受生育津贴、需要哪些申请材料、是个人还是单位来申请等问题,且通常申请时间较长。实现“免申即享”后,参保职工在定点医疗机构生育出院时,信息系统及时整合职工参保缴费信息、生育信息和生育津贴计发所需参数,对符合条件的自动生成生育津贴受理业务,经审核后10个工作日内发放至参保职工银行账户上,不出“月子”坐享生育津贴。
生育津贴领取条件:
1.在本市正常参保并足额缴纳保费的女职工(灵活就业人员不享受生育津贴)。
2.参加职工生育保险满一年的用人单位女职工,连续参加职工医保满12个月的,可按照规定的产假时间,享受生育津贴。如果工作变动,导致参保中断,则缴费月份需要重新计算。
3.若女职工在生产时未连续缴满12个月,在孩子1周岁以内缴满12个月,同样可以享受生育津贴,此种情况须到参保区经办机构线下办理生育津贴报销业务。
4.激活社保卡(医保卡)金融服务功能(请务必在生育前激活,如未激活将影响生育津贴免申即享待遇正常发放)
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