济南:假期出游,异地就医这么用医保!
相信不少朋友在假期会出去玩,一不小心在外地有个头疼脑热,看病报销怎么办?今天给大家讲一下旅游外出时看病能否走医保、异地就医怎么备案、怎么结算,一起来看——
一、备案篇
济南市的参保人如果在省内临时外出就医,不需要备案,可以在异地定点医疗机构直接联网结算;如果是跨省外出或者是在省内异地长期居住,则需要办理备案。
备案选择建议:在异地居住、生活、工作6个月以上的,可以选择异地长期居住备案;跨省临时外出就医,可以选择临时外出就医备案。
备案流程:
参保人可以在国家医保服务平台、“国家异地就医备案”微信小程序、“爱山东”APP 、“济南医保”微信、支付宝小程序自助办理。也可以选择就近的医保经办大厅现场办理异地备案。
二、报销篇
异地就医享受医保待遇很简单,参保人可凭医保码或持社保卡在备案地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。
符合报销条件但未能联网直接结算的,也可由参保人先行结算,回济后凭医院收费票据、费用明细、出院记录(诊断证明)等材料到各级医保经办机构办理手工报销。
济南市参保人异地就医报销待遇:
三、常见问题篇
办理异地就医备案后,多长时间可以通过?
异地就医备案是系统自动审核,即时办结,审核结果在办理时即时反馈。
在异地住院后办理异地备案是否可以报销?
济南市支持参保人补办异地就医备案后在备案地直接结算医疗费用。异地长期居住备案可提前5天办理;临时外出就医备案不设提前期限,可按就医需求办理。
怎么查询异地联网医药机构信息?
在微信搜索进入“国家异地就医备案”小程序,点击“异地联网定点医药机构查询”,即可查询;也可以登录“国家医保服务平台”,进入“跨省异地就医结算服务查询-异地联网定点医药机构查询”模块,即可查询全国范围开通异地联网医药机构信息。
(仅供宣传推广使用,具体待遇享受需结合政策文件)
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