凉山州2025年度医保进入集中缴费期，这些值得关注-社百网(社保100)

近日，我州医保进入集中缴费期，针对部分群众对医保缴费标准提高、如何缴费以及参保待遇等问题产生的疑问，记者采访了凉山州医疗保障局和西昌市医疗保障局的相关工作人员，对群众关心的热点问题进行了详细解答。

针对居民医保缴费标准提高的问题，工作人员解释，城乡居民基本医疗保险采取财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式。近年来，随着医药费用的持续增长和医保待遇水平的不断提高，居民医保筹资水平也需相应调整。目前，居民医保筹资标准已达到1070元，其中个人缴费400元，财政补助670元。这一调整是为了确保医保基金的可持续发展，从而能够纳入更多新技术、新药品，更好地保障群众就医需求。

对于每年增长的居民医保费用都用在哪些方面，工作人员表示，这些费用全部用于提高参保居民的医保待遇。具体包括扩大医保目录报销范围，将更多新药品、新技术、新耗材纳入医保目录；提高门诊待遇保障水平，如高血压、糖尿病等轻症患者也可以享受医保报销待遇；以及提升异地就医便捷性，让参保居民在离开本县看病就医时更加方便。

关于市民群众关心的“我参保缴费后有哪些待遇可以享受”的问题，工作人员介绍道，参保居民按参保年度和政策规定享受医保待遇，包括普通门诊、“两病”门诊用药、慢性病特殊病门诊、普通疾病住院、生育分娩医疗费用、“双通道”药品、大病保险等医疗保障待遇。这些待遇简要概括起来就是“四个保”——保住院、保门诊、保大病、保生育，全方位保障参保居民的医疗需求。

在缴费时间和享受待遇时间方面，工作人员提醒，2025年度个人缴费标准为400元/人/年，集中缴费时间为2024年9月1日至2025年2月28日。在集中缴费时间内缴费的，2025年1月1日至12月31日可享受待遇。同时，对于特困人员、孤儿、低保对象等特殊群体，可享受分类资助参保政策，以减轻他们的经济负担。

此外，对于首次参加我州城乡居民基本医疗保险的人员，工作人员也给出了明确的参保登记指南。他们应当凭有效身份证件在户籍地或居住地医疗保障经办机构、乡镇（街道）、社区或通过线上渠道办理参保登记。资助参保对象由认定地办理参保登记，自发搬迁农民由迁入地办理参保登记。新生儿则可持（凭）出生医学证明在需参保地医疗保障经办机构或通过线上渠道办理参保登记。

在缴费方式方面，工作人员介绍了多种渠道供群众选择，包括银行代扣、银行代收、乡镇（街道）、村（组）委会、学校等代收以及税务征收等。同时，多种缴费查询方式的提供，可方便群众随时了解自己的缴费情况。缴费查询可通过登录国家税务总局四川省电子税务局—自然人登录—社保用户登录—已缴费模块查询；通过“办税缴费—社保缴费—证明开具、查验、补打”模块查询；缴费人可持有效身份证件到所属乡镇（街道）、村（组）社保代收点查询缴费情况；可持有效身份证件到当地税务大厅窗口查询缴费情况；可持有效身份证件到参保地县（市）医保经办机构（医保中心）查询缴费情况。

最后，工作人员强调，从2025年起，未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期，至少3个月。因此，他们建议广大居民按时参保缴费，以确保自己的医保待遇不受影响。同时，他们也提醒群众关注州医保局及各县（市）医保局微信公众号等官方渠道，以获取最新资讯和政策解读。（记者 寒梅）