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@温州新业态从业者,参保基本医保最全攻略来啦!

2024-10-12 11:09 · 温州医保 · 3174人阅读

网约车司机、外卖送餐员、快递员……这些活跃在人们日常生活中的从业者是近几年出现的社会新生力量——新业态从业人员,成为了城市发展不可或缺的重要力量。在奋斗的同时,也要时刻关注好自身健康。参保基本医保,能给自己及家庭增添一份健康保障。

下面,小编也梳理了些常见问题,让大家更好地了解基本医保的相关内容。

外卖员、快递员、网约车司机等新形态从业人员,户口不在温州,是否参加温州基本医疗保险吗?

可以。非本地户籍只要办理居住证,就能参加灵活就业职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险。

灵活就业职工医保和城乡居民基本医保的缴费标准是怎样的?

温州灵活就业职工医保按月缴纳职工医疗保险费用,2024年缴费基数为4462元,缴费比例为11.2%,每月需缴纳499.74元。每年缴费金额随政策调整。

城乡居民基本医保按年度缴纳,2025年缴费标准每人1980元(含长护险),其中个人缴费660元,财政补助1320元。

灵活就业职工医疗保险的参保手续如何办理?

职工医保:灵活就业人员可在浙里办APP搜索“浙里医保”,进入“我要参保”,点击“职工参保登记(含灵活)”,完成参保。或携带本人有效身份证件,外地户口需提供居住证,委托他人办理的提供双方身份证件原件至经办机构窗口申报。

城乡医保:可在浙里办APP搜索“浙里医保”,进入“我要参保”,点击“城乡居民参保登记”,完成参保。或携带本人有效身份证件,外地户口需提供居住证,委托他人办理的提供双方身份证件原件至街镇村社或医保经办机构窗口申报。

如果找到单位工作,不开网约车了,灵活就业医保可以停掉吗?

可以,注册登录浙里办APP——搜索“浙里医保”——进入浙里医保后点击“职工参保登记”进入办事”,根据办理需要,选择“停保”,完成停保流程。

在手机上操作参保成功后,怎么缴纳灵活就业职工医疗保险费或城乡居民基本医疗保险费?

灵活就业职工医疗缴费流程如下:打开支付宝,搜索“浙江税务社保缴费”——选择“我为自己缴”——点击本人信息栏——缴费方式选“支付宝自动扣”——开通“灵活就业自动缴费”。

城乡居民基本医疗缴费流程如下:打开支付宝,搜索“浙江税务社保缴费”——选择“我为自己缴”——勾选对应的缴费数据信息进行缴纳。

回老家工作了,交的温州灵活就业医保是否有效?

有效。根据国家医保局《基本医疗保险关系转移接续暂行办法》的规定,缴纳灵活就业医疗保险(属职工基本医疗保险)的参保人,如后续跨统筹地区流动就业或者户籍、常住地变动的,可以按规定办理基本医疗保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、医保个人账户资金的转移和医保待遇衔接的处理。

老家已经交居民医保了,还能在温州以灵活就业人员身份参加职工医保吗?

按照国家相关规定,基本医疗保险不能重复缴纳。您如需在温州参加职工医疗保险,请先暂停老家的居民医疗保险。

现在参保缴费,什么时候可以享受医保待遇?

温州市域内以灵活就业人员身份首次参加职工医保,自办理参保登记的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇。若非首次参保灵活就业人员,中断参保缴费3个月(含)以下参(续)保,参保当月封锁,次月享受灵活就业医保待遇。中断参保缴费4个月(含)以上参(续)保,参保当月及次月封锁,次次月享受灵活就业医保待遇。(以上都需灵活就业参保当月应缴费用到账)

在城乡居民医保集中参续保期(居民征缴期为上年度年底,以实际到账时间作为缴费月当月的判断依据)内参加城乡居民医保并完成缴费的,自次年1月1日起享受医保待遇;符合统筹区参保条件的,非集中参续保期内参加城乡居民医保并完成缴费的,本年度1-3月(含)参保并缴费到账的,到账次月享受待遇;4-12月参保缴费到账的,到账后次次月享受医保待遇。

参保缴费后,有哪些待遇可以享受?

灵活就业人员可享受包括普通门诊、门诊特殊病医疗待遇、普通疾病住院、生育医疗费、生育津贴、大病保险等医疗保障待遇。具体医保待遇可以查看《温州市2024年度职工基本医疗保险待遇简明表》。

城乡医保参保人员可享受包括普通门诊、门诊特殊病医疗待遇、普通疾病住院、生育医疗费、大病保险等医疗保障待遇。具体医保待遇可以查看《温州市2024年度城乡居民基本医疗保险待遇简明表》。

以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险,缴满多少年可以办理退休?

以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险达到法定退休年龄,在办理医保退休手续,需职工基本医疗保险累计最低缴费年限应届满20年,其中在本市实际缴费年限应届满10年,退休后不再缴纳职工医疗保险,终身享受医疗保险待遇。

现在怀孕了,如果已参保灵活就业职工医疗,是否可以领取生育津贴?

2022年7月之后生育的,生育当月已享受职工医保待遇,且在温州市市域内连续足额缴费满6个月,在劳动年龄段内的女性本人生育,享受生育医疗费和生育津贴。如生产时参保人在参保地连续缴费未满6个月,但生产当月已缴费且正常享受职工医保待遇的,实际待其缴费满后,进行回溯支付。

在温州缴纳基本医保有什么好处?

一是个人缴费少,财政补助大。自己交小头,政府补大头。个人缴纳660元,财政补助标准每人1320元,相当于个人缴费标准的2倍。

二是综合保障强,报销比例高。参保后不仅可以享受基本医保门诊报销、住院报销,还能同时享受大病保险报销,因大病保险无需申请自动报销。

三是医保服务好,异地结算“一站式”。除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构就可以享受直接结算的便捷,还可异地直接就医,只需线上或线下提前做好异地备案,即可实现在外地就医直接结算。

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