行邯郸：十二项措施让医保服务更惠民-社百网(社保100)

本报讯（记者张君）1月14日，市政府新闻办举行新闻发布会，市医疗保障局就近期出台的《医保服务十二项便民利民措施》有关情况进行发布。

医疗保障作为重大民生工作和民心工程，关乎人民群众切身利益，此次措施的出台旨在切实提升人民群众在医保领域的获得感、幸福感、安全感。

坚持惠民利医，推动就医购药更便捷。便民利民措施包括：有序扩大门诊保障定点药店范围，将按照邯郸市门诊保障定点药店管理办法及遴选方案，结合布局规划，优化服务流程，扩大门诊保障定点药店范围；开通基层定点医疗机构门诊慢性病服务，按照应开尽开原则，将符合条件的基层定点医疗机构开通门诊慢性病医保服务，为病情稳定、药品用法用量相对固定的门诊慢性病参保群众提供电子处方外配服务，方便群众在家门口就医购药；扩大日间手术医保支付医疗机构、病种及手术范围，参保群众日间手术住院期间费用及住院前后合计不超过7日的相关门诊费用可纳入医保住院费用报销，缩短住院时间的同时，进一步减轻参保群众费用负担；将“预住院”费用纳入医保支付范围，按照相关规定，将参保群众门诊术前检查检验费用在正式入院后纳入住院费用报销，既减轻参保群众医疗费用负担，也减轻参保群众等待手术期间家属陪床负担。

坚持守正创新，推动医保服务更智能。便民利民措施包括：设置医保“自助药房”，以谈判药品“双通道”和门诊保障定点药店为主体，在定点医疗机构等场所设置“自助药房”，实现电子处方流转，完成处方购药、门诊统筹报销等医保结算；支持在定点药店使用互联网医院处方购药，定点互联网医院可以为参保群众开具慢特病等复诊处方，并流转至谈判药品“双通道”、门诊保障、门诊慢性病定点药店，参保群众可在药店购药实现一站式报销；探索医保“云药店”线上购药，组织满足条件的定点药店入驻“云药店”平台，使参保群众通过医保线上购药即可实现直接使用医保个人账户进行支付；完善定点药店比价系统，引导定点药店线上线下公平合理诚信定价，破解群众“购药难”“购药贵”“价格不透明”等问题。参保群众登录“河北智慧医保小程序”中“药品比价查询”模块，可以查看药品售价区间、均价、挂网价格以及在售药品的医药机构数量，根据参保群众当前所处的位置，系统按照由近到远的顺序，展示所有定点医药机构。

坚持服务民生，推动医保经办更便民。便民利民措施包括：推进医保“一键”结算，组织有条件的定点医疗机构完成移动支付建设，使参保群众通过手机即可在线完成医保基金报销、个人账户及个人自费部分的“一键”结算；医保码全流程应用，参保群众可以在挂号、就诊、取药、取报告、结算等各个环节使用医保码；方便参保群众线下办事，实现医保经办服务“全市通办”“一窗通办”，对参保登记、生育保险待遇核准支付等15项高频业务服务事项实行“容缺办理”，按照“能简则简、环节最少”原则压减9项申请材料，对6个经办事项均压减一个办理环节，对10项政务服务事项由原承诺时限237个工作日压减至120个工作日；推进高频服务事项“网上办”，依托省医保信息平台、国家医保服务APP、“河北智慧医保”小程序等，推进医保经办高频事项“网上办”“掌上办”，让“群众跑腿”变为“数据跑路”。