安庆:25个医疗机构制剂和8个中药饮片纳入医保
记者从市医保局获悉,自2025年1月1日起,包括芪芍真武颗粒等25个医疗机构制剂、人工麝香等8个中药饮片纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。截至目前,我市纳入基金支付范围的累计共195个医疗机构制剂、91个中药饮片。
此外,根据《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险医疗机构制剂支付管理暂行办法》规定,将批准文号已过有效期且未向有关部门提交再注册的盐酸达克罗宁乳膏、化痰降气胶囊调出基金支付范围,将“氧化锌擦剂”名称规范为“氧化锌搽剂”。
我市将进一步规范基金支付管理,纳入基本医保基金支付范围的医疗机构制剂按乙类药品管理,个人自付比例统一设定为30%;中药饮片原则上参照甲类药品管理,不设个人先行自付比例。严格执行医疗机构制剂和中药饮片的医保限定支付规定、医保支付标准。经药品监督管理等部门批准调剂使用的医疗机构制剂,可在规定调剂的定点医疗机构使用,调剂使用的制剂医保支付标准不高于该制剂配制单位的医保支付标准。参加工伤保险的人员使用医疗机构制剂和中药饮片,参照医保限定支付、调剂使用等有关规定执行,但不设个人先行自付比例。
目录联动管理方面,医疗机构制剂批准注册内容需变更或批准文号有效期届满需再注册等,制剂单位按有关规定向药品监管部门提交补充申请、备案或再注册申请,同时将批准情况报医疗保障、人力资源社会保障部门备案。
我市将做好医疗机构制剂和中药饮片目录与管理政策的宣传培训,加强目录内品种的使用监测与支付管理,对药食同源的中药饮片重点加强监管。
(全媒体记者 雷琳琳 通讯员 魏莹)
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