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塔城地区新增16个病种纳入日间手术医保结算范围

2025-02-20 09:36 · 塔城地区医疗保障局 · 204人阅读

为深入推进医保支付方式改革工作,合理控制医疗费用,减轻参保人员就医负担,塔城地区新增“子宫颈上皮内肿瘤、结肠息肉”等16个病种纳入日间手术医保结算范围。

日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入院、出院完成的手术(不包括门诊手术),因病情确需延期出院(经主治医师诊疗说明病情)的特殊病例,患者住院时间不超过48小时。日间手术统筹基金单次起付标准为同级定点医疗机构统筹基金住院起付线的10%。纳入日间手术结算管理的病例,视同一次普通住院,按规定享受住院医保待遇。日间手术优势明显,具有缩短患者平均住院时间、加快医疗机构床位周转率、降低医疗费用、有效提高医疗资源利用率、加快患者康复、降低患者院内感染的风险等“短、平、快”的特点。在一定程度上解决“看病难、看病贵、手术迟”的问题。

目前塔城地区人民医院、塔城市人民医院、额敏县人民医院、裕民县人民医院、乌苏市人民医院、乌苏市中医院、乌苏市九四八医院、沙湾市人民医院、和布克赛尔县人民医院开展了“日间手术”医保结算。

下一步,我们将鼓励医疗机构扩大日间手术病种范围,积极开展日间手术,切实保障患者获得规范、安全、高效的诊疗服务,让更多患者受益。

来源:塔城地区医疗保障局

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