杭州医保门诊特殊病种相关知识！
今天医保君为大家带来基本医疗保险门诊特殊病种的干货科普，包括病种范围、备案待遇等，帮你轻松了解医保惠民政策。
什么是基本医疗保险门诊特殊病种？
基本医疗保险门诊特殊病种是指疗程较长，费用负担较重，门诊治疗比住院更方便经济的一些疾病。
门诊特殊病种备案成功后可以享受到什么待遇？
基本医疗保险门诊特殊病种备案成功后，在一个结算年度内，参保人员发生的该特殊疾病门诊医疗费按住院医疗费结算，且不设住院起付标准。
哪些疾病可以办理门诊特殊病种备案？
恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、重性精神障碍、失代偿期肝硬化、儿童孤独症、癫痫、脑瘫、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、糖尿病胰岛素治疗、艾滋病。
如何办理门诊特殊病种备案？
（1）恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血、重性精神障碍、器官移植术后抗排异治疗：参保人可以通过二级及以上定点医疗机构备案或通过浙江政务服务网、浙里办APP的“基本医疗保险参保人员享受门诊慢特病病种待遇认定”事项申请。其中，患有重性精神障碍的，须持有相应专科医院或三级医疗机构中相应专科出具的有关医疗证明。
（2）艾滋病：由各辖区卫生健康部门集中受理，统一至辖区医保经办机构办理备案手续，并实行定点医疗。
（3）失代偿期肝硬化、儿童孤独症、癫痫、脑瘫、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、阿尔茨海默病、帕金森病：实行无感备案。参保人在省内二级及以上定点医疗机构就医时，由医疗机构上传疾病诊断后在智慧医保系统自动生成有效特病备案记录。
（4）糖尿病胰岛素治疗：免备案直接结算。普通门诊或门诊慢病结算时，智慧医保系统会根据医疗机构上传糖尿病胰岛素治疗明细（如注射针头、胰岛素用药、注射费等项目）自动按照门诊特殊病种结算，剩余费用按照门诊慢性病结算，零星报销与直接结算支付方式一致。
目前杭州市医保具备门特服务资格定点医疗机构有哪些？
2025年杭州市医保具备门特服务资格定点医疗机构名单：
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