荆州：关于门诊慢特病的热门问答-社百网(社保100)

荆州市门诊慢特病如何申请？申请具体如何操作？人在异地，门诊慢特病该如何使用？3月11号，荆州市医疗保障局党组成员、副局长唐善宏，做客荆州市融媒体中心《行风热线》节目，与广大市民交流分享。

荆州市门诊慢特病的病种有哪些？

目前，荆州市按照全省统一的门诊慢特病病种目录，共有11个门诊特殊疾病和27个门诊慢性病。

所谓门诊特殊疾病，就是一些费用较高的重大疾病，像恶性肿瘤、透析、器官移植等。门诊慢性病，就是我们常见的一些慢病，像高血压、糖尿病、冠心病等。

门诊慢特病如何申请？

有线上和线下两种申请途径。

线上途径，可以在微信、支付宝的“湖北医疗保障”小程序、湖北省政务服务网、湖北医保服务平台个人网厅等网上平台上传材料，即可直接申请。

门诊慢特病线上申请具体如何操作？

首先在微信或支付宝小程序中搜索“湖北医疗保障”小程序，点击进入“湖北医疗保障”小程序。

在小程序的首页点击“我要办”，然后点击“门诊慢特病病种待遇认定”选项，就可以跳转到办理页面。按照页面提示逐步进行基本信息的填写、病种的选择、最后按照提示上传申请材料的照片，点击底部的提交，提交成功后就可以完成申请了。

门诊慢特病保障的范围有哪些？

只要是用于治疗所办病种并与病种诊疗规范相符的药品、检查、检验、治疗、医用材料，均纳入门诊慢特病保障范围。

门诊慢特病的待遇标准是怎样的？

门诊特殊疾病，职工报销90%，居民报销70%。年度限额为基本医保的年度最高支付限额，职工每年20万，居民每年12万；门诊慢性病，职工报销80%，居民报销60%。每个病种都有相应的年度限额。

如果患者办理的多个疾病均属于门诊特殊疾病，年度限额是，职工20万，居民12万。如果患者办理的多个疾病均属于门诊慢性病，那么年度限额就是：支付限额最高的病种额度+支付额度第二高的病种额度*50%。（第三、第四等不纳入计算）。

人在异地，门诊慢特病该如何使用？

所有门诊慢特病在省内使用均可直接刷卡结算。跨省可直接刷卡结算的病种有：恶性肿瘤门诊放化疗、器官移植抗排异治疗、高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭透析、慢性阻塞性肺疾病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎及冠心病。

全市医疗保障咨询电话：

市本级: 0716-8255304

沙市区: 0716-4099149

松滋市: 0716-6225789

石首市: 0716-7298237

洪湖市: 0716-2216802

荆州区: 0716-8082889

江陵县: 0716-4730112

公安县: 0716-5228198

监利市: 0716-3300855

荆州开发区: 0716-8806528