武汉生育保险要交多久才能报销?附报销流程、报销材料

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武汉生育保险要交多久才能报销?附报销流程、报销材料

2023-02-03 17:37 · 社保100网 · 1503人阅读

生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。参加生育保险的职工在生育时能够享受生育津贴和生育医疗待遇,其中生育医疗待遇就是生育医疗费用的报销。

但并不是只要参加了生育保险就能够享受生育津贴和生育医疗费用的报销,每个地区都有规定的连续缴纳期限,职工只有在连续缴纳期限达到要求的情况下才能享受相关待遇,那么武汉生育保险要交多久才能报销呢?武汉生育保险要交多久才能报销?附报销流程、报销材料

武汉生育保险要交多久才能报销?

用人单位参加武汉市生育保险,应当符合国家、省、市计划生育规定,从缴纳生育保险费的次月起,参保职工可按有关规定享受生育保险待遇(新参保单位职工须在用人单位连续缴费满6个月后,由医保经办机构支付给用人单位生育津贴、护理假津贴)。

武汉生育保险报销流程

1、武汉市女职工

武汉市参保女职工生育分娩或实施流引产、计生手术前,不需再办理生育就医登记,在武汉市生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用,持本人医保电子凭证或社会保障卡可按生育保险政策即时结算。

2、武汉市男职工未就业配偶

武汉市男职工按规定缴纳生育保险,其配偶如果未就业,仍需办理生育就医登记。武汉市参保男职工未就业配偶在诊断妊娠后,生育分娩或实施流引产、计生手术前,可通过线上线下多渠道办理男职工未就业配偶生育就医登记。

①线上:可通过男职工本人手机登录“鄂医保”支付宝小程序、“湖北医疗保障”微信公众号、“鄂汇办”APP,电脑网页可登录“湖北医保服务平台”等方式,完成男职工未就业配偶生育就医登记。

②线下:可由用人单位经办人员或职工本人可携带证明夫妻关系的结婚证明材料,到参保单位所属辖区医保经办机构办理。

待生育就医登记审核通过后,武汉市男职工未就业配偶在武汉市生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费用,持男职工本人医保电子凭证或社会保障卡可按生育保险政策即时结算。

注:已按照“即时结算”方式,在武汉市生育保险定点医疗机构即时结算的,不能再办理现金支付费用报销。

3、一般需要进行现金垫付报销的情形

①长驻外地人员:在长驻地实施生育分娩、流(引)产、计划生育手术的费用。

②因紧急情况在非生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计划生育手术的费用。

③经市医疗保险中心确认由生育保险定点医疗机构转往非定点医院的实施生育分娩、流(引)产、计划生育手术的费用。

以上情况由个人先行垫付,医疗终结后30日内携申报材料申请现金报销。

武汉生育保险报销材料

武汉生育医疗费用现金报销需要的材料及具体流程如下:

1、在非武汉市生育保险定点医疗机构实施生育分娩、流(引)产、计生手术的书面申请;

2、填报《武汉市医疗生育保险报销申报表》;

3、提供住院医疗费用发票及住院费用清单原件,出院小结、病案首页、门(急)诊病历、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录(手术患者附报);

4、参保人社会保障卡复印件;

5、代办人身份证复印件。

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