绍兴异地就医报销比例是多少?附异地就医备案办理、异地就医待遇总结

绍兴异地就医报销比例是多少?异地就医,即参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为,异地就医医保报销与本地就医医保报销相比有两大不同,一是需要备案二是报销待遇有所区别。接下来,社保100网主要来说说绍兴异地就医政策!
绍兴异地就医备案类型
①异地长期居住人员
异地安置退休人员:职工医保退休人员,退休后在异地居住(3个月以上)。
异地长期居住人员:长期(3个月以上)在市外经商、务工、求学或在相关居住地或实习地的。
常驻异地工作人员:职工医保在职人员,用人单位派驻异地工作(3个月以上)。
②临时外出就医人员
异地转诊人员:参保人由于病情特殊,在参保地无法确诊和治疗的,由当地有转诊资格的定点机构机构转诊意见到其他城市就医的。
自行外出就医:因疾病需要临时外出就医的。
绍兴异地就医备案渠道
①异地长期居住人员
1、国家异地就医备案微信小程序或中国医保微信公众号-异地就医备案申请-选择参保地和就医地-异地安置退休人员/异地长期居住人员/常驻异地工作人员。
2、浙里办APP-浙里医保-我要备案-异地长居人员/异地安置退休人员。
3、国家医保服务平台APP-在线办理-异地备案-异地就医备案申请-选择参保地和就医地-异地安置退休人员/异地长期居住人员/常驻异地工作人员。
4、携带资料到参保所属医保经办机构申请办理备案手续。
②临时外出就医人员
1、参保人员因病情需要,转绍兴市外定点医疗机构住院或门诊规定病种治疗的,需要定点医疗机构副主任及以上职称医师开具《基本医疗保险参保人员异地转诊备案表》,由该定点医疗机构上传转外就医备案信息至医保经办机构完成备案。
2、浙里办APP-浙里医保-我要备案-异地转诊人员(是否有转诊证明选择“有 ”)。
3、国家异地就医备案微信小程序或中国医保微信公众号-异地就医备案申请-选择参保地和就医地-异地转诊就医人员 。
4、国家医保服务平台APP-在线办理-异地备案-异地就医备案申请-选择参保地和就医地-异地转诊就医人员。
5、持医院盖章的《基本医疗保险参保人员异地转诊备案表》至参保所属医保经办机构申请办理备案手续。
注:自行外出就医的,无需备案均能直接结算报销。
绍兴异地就医备案有效期
①异地长期居住人员
3个月以上或长期。
②临时外出就医人员
一 年。
绍兴异地就医待遇标准
①异地长期居住人员
职工医保无转外自付费用;居民医保视同转诊转院,承担10%转外自付费用,居民医保普通门诊绍兴市外无待遇。
回参保地就医的,职工医保承担10%转外自付费用,居民医保不影响本地就医结算。
②临时外出就医人员
异地转诊人员
职工医保、居民医保均承担10%转外自付费用,居民医保普通门诊绍兴市外无待遇。
回参保地就医的,不影响本地就医结算。
自行外出就医
定点医疗机构住院或门诊规定病种承担20%转外自付费用,职工医保普通门诊承担10%转外自付费用,居民医保普通门诊绍兴市外无待遇。
回参保地就医的,不影响本地就医结算。
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