牡丹江职工医保报销比例2023年是多少(门诊+住院+大额医疗补助)-社百网(社保100)

小程序
扫一扫访问小程序
APP
首页 > 百科 > 牡丹江职工医保报销比例2023年是多少(门诊+住院+大额医疗补助)

牡丹江职工医保报销比例2023年是多少(门诊+住院+大额医疗补助)

2023-11-09 16:02 · 社百网 · 7632人阅读

职工医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳,医保待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了2023年牡丹江职工医保报销政策最新,一起来看吧!

牡丹江职工医保报销比例2023年是多少(门诊+住院+大额医疗补助)

2023年牡丹江职工医保普通门诊待遇

起付标准:600元。

报销比例:在职职工,一级及以下基层医疗机构,报销比例70%;二级医疗机构,报销比例60%;三级医疗机构,报销比例50%。退休人员,报销比例按医疗机构级别相应提高5个百分点。

最高限额:年度限额2000元。

2023年牡丹江职工医保门诊慢性病待遇

门诊慢性病共20个病种。

起付标准:不设起付线。

报销比例:80%。

最高限额:月限额标准最低150元最高400元,系统性红斑狼疮合并其他病种支付限额标准每月400元,其他合并病种支付限额标准每月300元。

2023年牡丹江职工医保门诊特殊病待遇

门诊特殊疾病共6个病种。

起付标准:不设起付线。

报销比例:恶性肿瘤门诊放、化疗,报销比例85%;器官移植术后抗排异治疗,报销比例80%;尿毒症治疗项目实行打包定额结算,血液透析报销比例95%,血液滤过、血液透析滤过和血液灌流报销比例88%;肺结核、重性精神病药物维持治疗和糖尿病胰岛素治疗纳入门诊特殊疾病(治疗)管理,按相应住院报销比例规定支付。

最高限额:不单设支付限额。

2023年牡丹江职工医保住院待遇

起付标准:乡镇卫生院,起付标准100元;其他一级医疗机构,起付标准200元;二级医疗机构,起付标准460元;三级医疗机构,起付标准700元。

报销比例:乡镇卫生院,报销比例95%;其他一级医疗机构,报销比例95%;二级医疗机构,报销比例90%;三级医疗机构,报销比例85%。

最高限额:基本医疗保险统筹基金年度限额8万元。

2023年牡丹江职工大额医疗补助待遇

起付标准:年度合规医疗费用超过基本医疗保险封顶线(8万元)。

报销比例:5万元以下,报销比例85%;5万元至10万元,报销比例90%;10万元至30万元,报销比例95%。

最高限额:年度限额30万元。

注:医保三大目录内,甲类项目按照规定比例支付,乙类项目先行自付20%后,再按照规定比例支付。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社百网,转载链接:https://shebao100.cn/pedia/pd_44313.html

我来说两句

0/200

最新评论

查看全部条评论
没有更多评论了,点击收起
推荐阅读
相关最新
政府小程序查询
扫码查询当地社保办事小程序
Dynamic JFIF Image
Dynamic JFIF Image
查询结果示例

官网查询(社保·公积金)

咨询社保AI助手
0/50

热门标签

更多

文章热榜

换一换