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池州市城乡居民医疗保险报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

2024-01-22 17:14 · 社百网 · 12561人阅读
池州居民医保2024年缴费标准为1050元,其中个人缴纳380元,财政补助670元。那么,池州市城乡居民医疗保险报销比例2024是什么?社保100网收集整理了相关信息,感兴趣的话快一起来看看吧!池州市
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池州市城乡居民医疗保险报销比例2024(门诊报销+住院报销+大病保险)

池州市居民医保门诊报销政策2024是什么?

一、普通门诊

(一)报销范围

在定点社区卫生服务站(村卫生室)、社区诊所,一级定点医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)和二级定点医疗机构看病拿药。

(二)起付标准:免起付线。

(三)报销比例:55%。

(四)最高支付限额:150元/年。

二、“两病”门诊

(一)报销范围:定点社区卫生服务站(村卫生室)、社区诊所、一级定点医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院)和二级定点医疗机构。

(二)起付标准:免起付线。

(三)报销比例:55%。

(四)最高支付限额:高血压350元/年、糖尿病400元/年。

三、门诊慢特病

(一)报销范围:患病后经认定符合74种疾病范围的。

(二)起付标准

Ⅰ类门诊慢特病:150元;

Ⅱ、Ⅲ类门诊慢特病:按照住院政策规定执行。

(三)报销比例

Ⅰ类门诊慢特病:60%;

Ⅱ、Ⅲ类门诊慢特病:按照住院政策规定执行。

四、大额普通门诊

在二级定点医疗机构、市属三级定点医院的普通门诊发生不属于慢特病范畴内的医药费用,超过1000元起付线的可报费用按45%的比例报销,年度封顶线2500元。

池州市居民医保医保住院报销比例2024是多少?

一、住院报销

(一)起付标准

一级定点医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):200元;

二级定点医疗机构:500元;

市属三级定点医院:700元。

(二)报销比例

一级定点医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):85%;

二级定点医疗机构:80%;

市属三级定点医院:75%。

(三)最高支付限额:30万元。

二、大病保险

(一)报销范围

“二次报销”一般指的是职工大病保险待遇。参加我市职工基本医保的人员都会自动获得职工医保大病保险待遇资格。参保职工患门诊慢特病或住院经职工基本医保报销后,一年内个人负担的可报费用超过大病保险“门槛费”部分,可通过大病保险报销。

(二)起付标准:1.4万元。

(三)报销比例

0—5万元(含5万元):60%;

5—10万元(含10万元):65%;

10—20万元(含20万元):75%;

20万元以上:80%。

(四)最高支付限额:省内医院30万元、省外20万元。

注:特困人员、低保对象、返贫致贫人口,大病保险起付线标准降低50%,大病保险各分段支付比例分别提高5个百分点。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社百网,转载链接:https://www.shebao100.cn/pedia/pd_47109.html

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