张掖市城镇居民医疗报销2024(门诊报销+住院报销+大病保险)
张掖市城镇居民医疗报销2024是什么?社保100网收集整理了相关信息,感兴趣的话快一起来看看吧!
张掖市门诊报销政策是什么?
一、普通门诊
1、起付标准:不设起付线。
2、报销比例:70%。
3、最高支付限额:100元。(临泽县是全省城乡居民医保普通门诊统筹试点县。试点期间,参保城乡居民普通门诊年度个人最高支付限额为每人每年140元。)
二、“两病”门诊
1、报销范围:虽未发生靶器官损害但确诊为高血压、糖尿病,需长期规范门诊治疗的患者可享受“两病”门诊用药保障待遇。
2、报销比例:70%。
3、最高支付限额:高血压400元,糖尿病800元,同时患两病1200元。
三、门诊慢特病
1、报销范围:参保人员患有冠心病、肝硬化、脊椎病等56种慢特病的,经申报认定后可享受门诊慢特病待遇,参保人最多申报两个病种。
2、起付标准:不设起付线。
3、报销比例:70%。
四、谈判药品保障
1、报销范围:参保患者办理国家谈判药品备案手续后,门诊使用谈判药品。
2、起付标准:不设起付线。
3、报销比例:60%。
4、最高支付限额:10万元。
甘肃张掖医保报销比例是多少?
一、住院报销
1、起付标准
一级医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):150元;
二级医疗机构:600元;
三级医疗机构:1200元。
2、报销比例
一级医疗机构(含社区卫生服务中心、乡镇卫生院):85%;
二级医疗机构:80%;
三级医疗机构:75%。
3、最高支付限额
普通住院:8万元;
无第三方责任意外伤害住院:1.5万元。
二、大病保险
1、报销范围
大病保险是在基本医保报销的基础上,对参保人发生的高额医疗费用给予进一步报销。城乡居民参保人员政策范围内住院及门诊慢特病费用按现行基本医保政策规定报销后,个人自负政策范围内医疗费用超过起付线以上的部分作为补偿基数,纳入大病保险报销范围。
2、起付标准:5000元。
3、报销比例
0—1万元(含1万元):60%;
2—5万元(含5万元):70%;
5—10万元(含10万元):80%。
注:特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口起付线为2500元,报销比例在以上每段比例的基础上提高5个百分点。
三、生育补助待遇
1、报销范围:生育妇女正常分娩住院费用实行定额补助。
2、补助标准
单胎顺产:1200元;
单胎难产:2000元;
多胎顺产:每多一孩补助400元;
生育期间发生并发症:并发症住院费用执行住院报销政策。
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