2024年遵义城镇居民医保报销比例(门诊报销+住院报销+产前费用)
遵义市城乡居民基本医保的参保人主要由未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民、持有参保地居住证的异地常住人口、在校大中专学生、非从业的港澳台同胞和外籍人员和在押服刑人员构成。明确参保范围后,2024年遵义城镇居民医保报销比例是多少?快和社保100网一起来看看吧!
2024年医保门诊报销限额标准是多少?
一、普通门诊
(一)报销范围
参保人员在全市医保定点医疗机构因疾病发生的符合医保基金支付范围内的普通门诊医疗费用,由统筹基金按规定比例支付。
(二)起付标准:不设起付线。
(三)报销比例
定点村卫生室(区卫生服务站):90%;
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一级及未定级医疗机构:85%;
二级医疗机构: 60%。
(四)年度最高支付限额:500元/人/年。
二、“两病”门诊
(一)起付标准:不设起付线。
(二)报销比例
一级及以下医疗机构:90%;
二级医疗机构:80%;
三级医疗机构:70%。
(三)年度最高支付限额
高血压800元,糖尿病1200元,认定两病支付限额2000元。
遵义市医保报销政策是什么?
一、住院报销
(一)起付标准
一级及以下医疗机构:100元;
二级和县级医疗机构:400元;
三级(市属)医疗机构:800元;
三级(省属)医疗机构:1200元。
(二)报销比例
一级及以下医疗机构:85%;
二级和县级医疗机构:80%;
三级(市属)医疗机构:70%;
三级(省属)医疗机构:60%。
(三)年度最高支付限额:统筹基金年度支付限额为25万元。
二、产前检查报销
(一)报销比例
一级医疗机构:95%;
二级医疗机构:65%;
三级医疗机构:55%。
(二)最高支付限额:600元。
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