抚州城镇职工医保报销政策2024(门诊+门诊慢性病+住院)
近期,抚州市医保待遇政策及报销比例等信息公布,那么,抚州城镇职工医保报销政策2024是什么?社保100网马上为您揭晓!
江西抚州门诊起付线2024是多少?
(一)起付标准:300元。
(二)报销比例
一级定点医疗机构:在职人员65%,退休人员70%;
二级定点医疗机构:在职人员60%,退休人员65%
三级定点医疗机构:在职人员55%,退休人员60%
年度最高支付限额:在职人员2000元,退休人员3000元。
抚州医保慢病政策是什么?
(一)病种分类
一类慢性病:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合症,慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植等后期抗排斥治疗、地中海贫血、血友病。
二类慢性病
1、A类(18种):精神病、高血压病、糖尿病、结核病、慢性肝炎、类风湿关节炎、风湿性心脏病、脑卒中后遗症、慢性肾小球肾炎、慢性阻塞性肺疾病、通风、冠心病、慢性支气管哮喘、心肌炎、慢性心律失常、甲亢、血吸虫病、慢性支气管炎。
2、B类(12种):重型精神病、冠状动脉介入术后、肝硬化腹水期、慢性肾衰、、重症肌无力、多发性肌炎、运动神经元病(腰萎缩侧索硬化)、强直性脊柱炎、良性脑膜瘤、戒毒治疗、癫痫、老年痴呆症(阿尔茨海默病)。
(二)起付标准
一类慢性病:0元;
二类慢性病:300元。
(三)报销比例
一类慢性病:一级医院95%,二级医院90%,三级医院85%;
二类慢性病:一级医院95%,二级医院90%,三级医院90%。
(四)最高支付限额
一类慢性病:与普通住院合用限额;
二类慢性病:单个A类4000元,单个B类8000元,两个及以上A类6000元,两个及以上B类或B类加A类 10000元。
抚州职工医保报销比例2024是多少?
一、住院报销
(一)起付标准
一级定点医疗机构:200元;
二级定点医疗机构:500元;
三级定点医疗机构:800元。
(二)报销比例
一级定点医疗机构:95%;
二级定点医疗机构:90%;
三级定点医疗机构:85%。
(三)年度最高支付限额:10万元。
二、大病保险
(一)报销比例
参保职工发生的超过职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额(10万元),且符合职工基本医疗保险支付范围(含门诊特殊慢性病)的医疗费用,由大病保险基金按照90%的比例支付。
(二)年度最高支付限额:40万元。
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