襄阳居民医保报销政策2024年(门诊+住院+慢特病)

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了襄阳居民医保报销政策2024年,一起看看吧!
襄阳居民医保门诊报销政策最新
需选定一家二级或二级以下医疗机构作为门诊定点医院,不设起付标准,报销比例50%,年度最高支付限额为800元。
襄阳居民医保慢特病报销政策最新
患有门诊慢性病或特殊疾病并达到规定标准的,可申报办理城乡居民医保慢特病门诊医疗。
①门诊慢特病
不设起付标准,报销比例60%,按病种设立年度支付限额。
②门诊特殊疾病
恶性肿瘤门诊治疗、地中海贫血、结核病、孤独症、生长激素缺乏症、肝豆状核变性,报销比例60%;慢性肾功能衰竭、器官移植抗排异治疗、重性精神病、血友病、苯丙酮尿症,报销比例80%。与基本医保统筹基金最高支付限额合并。
说明:
同时患有多个门诊慢特病的:
1、多个病种均为门诊特殊疾病的,累计按照基本医保统筹基金年度最高支付限额执行;
2、多个病种均为门诊慢性病的,在最高病种限额的基础上,按第二高病种限额标准的50%增加限额;
3、多个病种同时包括门诊特殊疾病、门诊慢性病的,门诊特殊疾病累计按照统筹地区基本医疗保险统筹基金最高支付限额执行,患一种门诊慢性病的按该病种最高支付限额执行,同时患有多个门诊慢性病的按照上述规定执行。
襄阳居民医保住院报销政策最新
①本地就医
因病需要住院医疗时,应按照分级诊疗原则,首选基层定点医疗机构住院。
一级及以下医院,起付标准200元,报销比例90%;
二级医院,起付标准500元,报销比例75%;
三级医院,起付标准1200元,报销比例60%。
②异地就医
因病情复杂、危重等,本统筹区最高级别医疗机构无条件诊治的,按规定办理相应转诊备案手续。
1、异地长期居住
一级医院,起付标准200元,报销比例90%;
二级医院,起付标准500元,报销比例75%;
三级医院,起付标准1200元,报销比例60%。
2、异地转诊转院、异地急诊抢救
一级医院,起付标准200元,报销比例85%;
二级医院,起付标准500元,报销比例70%;
三级医院,起付标准1200元,报销比例55%。
3、临时外出就医
一级医院,起付标准200元,报销比例80%;
二级医院,起付标准500元,报销比例65%;
三级医院,起付标准1200元,报销比例50%。
注:基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为10万元。
襄阳居民医保生育报销政策最新
参保人员符合国家生育政策生育的,住院分娩医疗待遇按照基本医保住院待遇标准执行,与基本医保年度最高限额合并计算。在二级及以下定点医疗机构发生的产前检查医疗费用,与普通门诊统筹医疗费用合并计算。
襄阳居民大病保险报销政策最新
经基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用年度累计超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险予以报销。
起付标准1.2万元,年度最高支付限额30万元,1.2万元-3万元报销60%,3万元-10万元报销65%,10万元以上报销75%。
特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口,起付标准降低50%,报销比例提高5%,不设年度封顶线。
转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。
转载来源:社百网,转载链接:https://www.shebao100.cn/pedia/pd_48458.html

我来说两句
最新评论