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开封居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

2024-03-05 15:03 · 社百网 · 14658人阅读

城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了开封居民医保报销比例2024年,一起看看吧!

开封居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

开封居民医保门诊报销政策最新

普通门诊,不设起付标准,报销比例60%,年度最高支付限额440元。

高血压、糖尿病患者年度内可额外享受最高200元的用药报销待遇,与门诊慢特病待遇不重复享受。

开封居民医保住院报销政策最新

一级及基层定点医疗机构,起付标准150元,报销比例85%;

二级定点医疗机构,起付标准600元,报销比例70%;

三级定点医疗机构,起付标准900元,报销比例60%。

异地转诊转院的,省内转诊起付标准1200元,省外转诊起付标准2000元,正常转诊(包括急诊、精神病)的报销比例按市内相应级别医疗机构报销比例降低10%执行,非正常转诊的报销比例按市内相应级别医疗机构报销比例降低20%执行。

符合国家和省生育政策生育的,享受生育医疗费用定额补助待遇,正常分娩定额报销1200元,剖腹产定额报销2000元。

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为15万元。

开封居民医保慢特病报销政策最新

门诊慢性病,不设起付标准,报销比例65%,实行定点治疗、限额管理。

开封居民医保重特大疾病报销政策最新

不设起付标准,二级定点医疗机构报销80%,三级定点医疗机构报销70%;门诊透析报销85%,其他门诊病种报销80%。

开封居民大病保险报销政策最新

经基本医保报销后,个人负担的住院合规医疗费用年度累计超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险予以报销。

起付标准1.1万元,年度最高支付限额40万元,1.1万元至10万元报销60%,10万元以上报销70%。

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