宿迁居民医保报销政策2024（门诊报销+住院报销）

宿迁居民医保报销政策2024是什么？根据2024年2月2日宿迁市医疗保障局发布的《城乡居民基本医疗保险知识问答》，社保100网整理出2024年宿迁居民医保报销政策，快来一起看看吧！

2024宿迁居民医保门诊报销比例是多少？

一、普通门诊

（一）起付标准

乡镇一级医院、村居卫生室(社区服务站)：0元；

城区一级、二级、三级医疗机构：30元。

（二）报销比例

乡镇一级医院、村居卫生室(社区服务站)：55%；

城区一级、二级、三级医疗机构：50%。

（三）单日处方限额

村居卫生室：30元；

乡镇一级医院：100元。

（四）年度最高支付限额：300元。

二、“两病”待遇

（一）报销范围：参保居民经鉴定患有高血压、糖尿病需要药物治疗且未享受居民门诊慢性病待遇的，享受居民门诊专项保障待遇。其在二级及以下医疗机构所发生的超过门诊统筹年度限额的高血压、糖尿病对应药费按规定报销。

（二）报销比例：50%。

（三）年度最高支付限额

高血压800元、糖尿病800元、同时患有高血压和糖尿病1200元。

三、门诊慢性病

（一）报销比例：70%。

注：未按规定办理转外备案手续的，报销比例下调 20 个百分点。

（二）年度最高支付限额

冠心病、慢性支气管炎合并肺气肿：1000元；

糖尿病、高血压病Ⅲ期、脑卒中后遗症：2000元。

注：享受两种及以上慢性病待遇的，年度限额按照最高限额计算。

四、门诊特殊病

病种种类：儿童苯丙酮尿症、儿童Ι型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、肾病综合征、肺心病、慢性乙肝合并肝硬化(失代偿期)、严重精神障碍(包括精神分裂症、分裂情感性精神病、偏执性精神障碍、双向情感障碍、癫痫性精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、其他严重精神障碍类疾病)、肺结核、再生障碍性贫血、肺动脉高压、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、骨髓增生异常综合征、恶性肿瘤(白血病、放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗)、血友病、器官移植术后抗排异治疗、慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治疗)。

2024宿迁居民医保住院报销比例是多少？

1、起付标准

一级医院：300元；

二级医院：600元；

三级医院：900元；

转外医院：1000元；

未按规定转外医院：1000元。

2、报销比例

一级医院：85%；

二级医院：75%；

三级医院：起付标准至2万以下65%，2万以上70%；

转外医院：起付标准至2万以下60%，2万以上65%；

未按规定转外医院：起付标准至2万以下 45%，2万以上50%。

3、年度最高支付限额：30万元。