呼伦贝尔生育险报销标准2024年（生育医疗费用＋生育津贴）

参加职工医保（含生育保险）后，生育或计划生育可享受生育保险待遇，其待遇主要包括：生育医疗费用和生育津贴。社保100网总结了呼伦贝尔生育险报销标准2024年，一起看看吧！

呼伦贝尔生育险报销条件

1、按照规定参加职工医疗保险、生育保险，实施产前检查或生育时具备职工医疗保险待遇享受资格；

2、生育时用人单位已为其按时足额连续缴纳生育保险费满一年并继续缴费的，享受生育津贴。

呼伦贝尔生育险报销标准

①生育医疗费用

1、产前检查

女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内发生的符合医疗保险政策范围内有关规定的门诊产检费用，无起付线及封顶线，由基本医疗保险基金据实支付。

2、生育门诊

门诊流产或进行节育手术的，不设起付线，支付上限为2000元，符合医疗保险政策范围内有关规定的医疗费用在限额内的据实支付，超限额部分不予支付。

实施门诊绝育手术的，不设付线，支付上限2500元，

符合医疗保险政策范围内有关规定的医疗费用在限额内的据实支付，超限额部分不予支付。

3、生育住院

因分娩、流产、节育或绝育手术发生的符合医疗保险政策范围内有关规定的住院费用，不设起付线，由基本医疗保险基金据实支付。

②生育津贴

生育津贴，以用人单位上年度单位职工月平均缴费基数为标准按日计发。

计发天数：生育顺产为98天；难产的增加15天；多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15天。

非财政全额供养男职工，其配偶生育期间，以男职工用人单位上年度在职职工月平均缴费金额为基数，由基本医疗保险基金支付15天护理假津贴。

呼伦贝尔生育险报销流程

①生育医疗费用

生育门诊、生育住院均可在医保定点医疗机构进行网上直接结算。

无法直接结算的，需先行垫付相关医疗费用，然后通过内蒙古医保公共服务平台网上服务大厅和国家医保服务平台APP进行线上申请。

申请流程：国家医保服务平台APP-业务办理-更多-业务经办-生育医疗费用报销登记

②生育津贴

2024年5月1日起，呼伦贝尔市开展生育津贴“免申即享”服务，即参保女职工在定点医疗机构完成生育住院医疗费用医保结算后，相关信息将通过医保信息平台实时推送至经办机构，由系统自动校验符合条件的参保人员信息并核算生育津贴。

无法生育津贴“免申即享”的，可通过内蒙古医保公共服务平台网上服务大厅和国家医保服务平台APP进行线上申请。

申请流程：国家医保服务平台APP-业务办理-更多-业务经办-生育津贴申报