阜阳居民医保报销比例2024(门诊报销+门诊慢特病+住院报销)
阜阳居民医保的普通门诊费用在一级及以下医疗机构能够即时报销,大额门诊不实行即时报销。那么,阜阳居民医保报销比例2024是多少?社保100网将详细内容整理在文中,千万不要错过!
阜阳门诊报销政策2024年最新是什么?
一、普通门诊
(一)报销范围:在参保县市区域内一级及以下医疗机构发生的普通门诊医药费用。
(二)报销比例: 55%;
(三)年度最高支付限额: 250元/人。
二、“两病”门诊
(一)报销范围:在二级及以下定点医疗机构发生的门诊政策范围内药品费用。
(二)报销比例:55%。
(三)年度最高支付限额:330元/人(含普通门诊支付限额),同时患高血压、糖尿病的报销限额390元/人(含普通门诊支付限额)。
三、大额门诊
(一)报销范围:大额单次门诊指当日在同一家二级及以上医保定点医疗机构发生的门诊合规医药费用(24小时内发生的急诊急救费用视为当日费用)≥500元。
(二)起付标准:200 元。
(三)报销比例: 60%。
(四)年度最高支付限额:3000元。
阜阳慢特病门诊检查报销2024是多少?
(一)病种种类
(二)起付标准:400元。
(三)报销比例:70%,其中慢性肾衰竭(尿毒症期)、器官移植术后年起付费200元以上,医保基金按85%报销。
2024年阜阳市医保住院新规定是什么?
一、住院
1、市域内
(一)起付标准
一级及以下医疗机构:200元,政策范围内报销比例85%;
二级和县级医疗机构:500元,政策范围内报销比例80%;
三级(市属)医疗机构:700元,政策范围内报销比例75%;
三级(省属)医疗机构:1000元,政策范围内报销比例70%。
(二)报销比例
一级及以下医疗机构:85%;
二级和县级医疗机构:80%;
三级(市属)医疗机构:75%;
三级(省属)医疗机构:70%。
2、市域外省内:按规范转诊的上述类别医疗机构起付线增加1倍,报销比例降低5个百分点(未转诊的报销比例再降10%)。
3、省外:起付线按当次住院总费用20%计算(2000元<起付线金额 10000元),按规范转诊报销比例60%(未转诊的报销比例降低10%)
4、年度最高支付限额:30万元。
二、大病保险
(一)起付标准:一个保险年度内计1次起付线,普通居民为13000元。特困人员、低保对象、返贫致贫人口(以下简称“贫困人口”)降低50%,为6500元。
(二)报销比例
起付线——5万元段:普通居民60%,贫困人口65%;
5——10万元段:普通居民65%,贫困人口70%;
10——15万元段:普通居民70%,贫困人口75%;
15万元—20万元段:普通居民75%,贫困人口80%;
20万元以上段:普通居民80%,贫困人口85%。
(三)年度最高支付限额:普通居民30万元,取消贫困人口封顶线。
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