大连市职工医保2024年医保政策(门诊+住院+大额医疗)

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大连市职工医保2024年医保政策(门诊+住院+大额医疗)

2024-05-20 17:08 · 社保100网 · 4518人阅读

根据《大连市职工医保门诊统筹政策优化方案》,2024年大连市职工医保门诊起付标准和报销比例有所调整。那么,大连市职工医保2024年医保政策是什么?社保100网将相关信息整理在正文中,感兴趣的话千万不要错过哦!

大连市职工医保2024年医保政策(门诊+住院+大额医疗)

大连市门诊医保报销比例2024是多少?

一、普通门诊

(一)起付标准

一级及以下医疗机构(一级医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等):200元;

二级医疗机构职工(含二级及以下专科):200元;

三级专科医疗机构:400元;

三级医疗机构:400元;

特殊三级医疗机构(包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院):600元。

(二)报销比例

一级及以下医疗机构:在职职工70%、退休职工75%;

二级医疗机构职工:在职职工65%、退休职工70%;

三级专科医疗机构:在职职工60%、退休职工65%;

三级医疗机构:在职职工55%、退休职工60%;

特殊三级医疗机构:在职职工50%、退休职工55%。

注:与家庭医生签约升级服务包并在签约基层医疗机构就诊的,再提高10个百分点。

(三)年度最高支付限额:1.2万元。

二、门诊慢特病

(一)起付标准:无起付标准。

(二)报销比例:85%(透析报销比例为94%)

(三)病种种类及检诊标准:关注“大连市医保局”微信公众号,进入服务大厅→点击“我要查”→点击“门诊待遇”→点击“门诊慢特病检诊标准”即可快速查询门诊慢特病病种及检诊标准。

大连市医保住院报销政策最新2024是什么?

一、住院报销

(一)起付标准

一级医院:70岁以下参保职工300元,70岁以上参保职工150元;

二级医院:70岁以下参保职工500元,70岁以上参保职工250元;

三级医院:70岁以下参保职工850元,70岁以上参保职工425元;

特殊三级医院(包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院):70岁以下参保职工1200元,70岁以上参保职工600元。

(二)报销比例

一级医院:在职职工90%,退休职工95%;

二级医院:在职职工88%,退休职工94%;

三级医院:在职职工85%,退休职工92.5%;

特殊三级医院(包括大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连市中心医院、大连大学附属中山医院):在职职工85%,退休职工92.5%。

二、职工大额医疗费用补助

(一)起付标准:11400元(2024年)。

(二)报销比例

0-5万元(含):75%;

5-10万元(含):80%;

10万元以上:85%。

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