肇庆市职工基本医疗保险政策最新2024（门诊报销+住院报销+大病保险）
肇庆市2022年全口径城镇单位就业人员月平均工资为7037元，肇庆市2024年职工医保（含生育保险）的缴费基数下限为4222元，上限为21111元。那么，肇庆市职工基本医疗保险政策最新2024是什么？社保100网带您一起来看！
肇庆定点医院门诊报销比例是多少？
（一）报销比例
1、一级及以下定点医疗机构：在职职工65%、退休人员70%；
2、二级定点医疗机构：在职职工60%、退休人员65%；
3、三级定点医疗机构：在职职工55%、退休人员60%。
（二）年度最高支付限额：2024年1月1日起调整为1947元。
注意：2024年1月1日起参保人选定1家普通门诊定点医疗机构调整为可选定1到3家，其中至少1家须为一级（含未定级）定点医疗机构，普通门诊从备案成功之日起开始享受待遇。
2024肇庆医保大病保险报销比例是多少？
一、住院报销
（一）起付标准
1、一级定点医疗机构（含未定级的医疗机构）：400元/次；
2、二级定点医疗机构：800元/次；
3、三级定点医疗机构：1200/次。
（二）报销比例
1、一级定点医疗机构：在职职工91%、退休人员93%；
2、二级定点医疗机构：在职职工85%、退休人员90%；
3、三级定点医疗机构：在职职工80%、退休人员85%。
（三）年度最高支付限额：30万元。
二、大病保险
（一）缴费标准：2024年4月1日起，职工大病保险保费每人每月19.2元，个人账户缴纳15元，统筹基金出资4.2元。
（二）报销范围：年度合规医疗费用主要指参保人年度累计最高支付限额内，住院医疗费用的起付标准，个人自付费用，特定病种门诊定额限额范围内的个人自付费用；参保人超过年度最高支付限额后，再发生符合基本医保政策范围的住院、特定病种门诊的医疗费用。
（三）起付标准：10000元。
（四）报销比例（符合年度合规医疗费用）
1、市内就医：1-5万元报销80%，5-10万元报销85%，10万元以上报销90%；
2、市外转诊：1-5万元报销70%，5-10万元报销75%，10万元以上报销90%；
3、自主选择市外就医
2024年4月1日前：1-5万元报销80%，5-10万元报销85%，10万元以上报销90%；
2024年4月1日后：1-5万元报销80%，5-10万元报销85%，10万元以上报销90%。
（五）年度最高支付限额：68万元。
转载须知：为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享，社百网欢迎您转载，但请注明文章出处并保留完整链接。
转载来源：社百网，转载链接：https://www.shebao100.cn/pedia/pd_64224.html
换一换
我来说两句
最新评论