济源门诊慢病报销政策2024年最新（职工医保＋居民医保）
慢性病保障政策，是指参保居民患普通慢性病和特定慢性病或参保职工患慢性病需在门诊长期治疗的，将发生的门诊医疗费用纳入医保基金支付范围的报销制度。社保100网整理了济源门诊慢病报销政策2024年最新，一起看看吧！
济源门诊慢病病种范围
参加济源市基本医疗保险并开始享受医疗保险待遇的，同时患有政策规定的门诊慢性病病种并符合病种准入标准条件的参保人员，可按政策规定申请办理门诊慢性病医疗待遇。
城乡居民基本医保门诊重症慢性病病种有43种，职工基本医保门诊重症慢性病病种有40种，具体病种范围可看下方表格。
济源门诊慢病申报流程
参保人员可通过“河南医保”小程序、“河南省医疗保障公共服务平台”线上渠道直接申请，也可通过济源门诊慢性病定点医疗机构辅助申报门诊慢性病，对一些行动不便的老年人或运用智能技术困难人员，可采取代办服务，由其亲属或委托人进行申报。
参保人员完成门诊慢性病申报后，最快1个工作日即可评审通过，一般情况下需要3~5个工作日。评审认定结果以短信形式发送至申报人预留手机号，申报人收到通知短信后次月即可享受门诊慢性病待遇。
线上申请操作流程：微信/支付宝—“河南医保”小程序—我要办—门诊慢性病服务—门诊慢性病个人申报—填写信息—提交申报
济源门诊慢病报销标准
①职工医保
门诊慢性病门诊就医，不设起付线，实行支付限额管理，所发生的合规医疗费用由统筹基金按80%的比例进行报销。
②居民医保
门诊慢性病门诊就医，不设起付线，实行支付限额管理，所发生的合规医疗费用由统筹基金按70%的比例进行报销。
注：参保人员最多可申请两种慢性病，同时患有多种门诊慢性病，支付限额按门诊慢性病病种支付限额累加计算，纳入重特大疾病管理的病种，不再纳入门诊慢性病病种范围。
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