盐城：关于市区职工医保人员2024年度照护保险参保缴费的通告（附服务指南）
为积极应对人口老龄化，满足长期失能人员基本生活照护和日常护理保障需求，根据《盐城市人民政府关于建立照护保险制度的意见（试行）》（盐政发〔2021〕20号）《盐城市医疗保障局关于印发〈盐城市照护保险实施细则〉的通知》（盐医保发〔2022〕14号）等文件精神，现就市区职工医保参保人员2024年度照护保险参保缴费有关事项通告如下：
一、范围对象
市区（市本级、亭湖区、盐都区、市开发区、盐南高新区、大丰区）职工基本医疗保险参保人员。
二、筹资标准
照护保险基金通过个人缴费、政府财政补助、基本医疗保险统筹基金划入按3:4:3的比例年度筹集，筹资标准为100元/人·年。
三、缴费方式
从符合条件的参保对象医保个人账户中一次性代扣代缴30元。
四、咨询热线
0515-12393。
温馨提示
1至6级残疾军人、建国前老工人个人缴费部分暂免征缴。
盐城市医疗保险基金管理中心
2024年5月17日
盐城市照护保险服务指南
一、照护保险
照护保险是指为长期失能人员基本生活照护和与基本生活密切相关的医疗护理提供保障的制度。参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能，失能状态持续6个月以上，经评估为重度失能等级，可按规定享受相关待遇。
二、待遇保障标准
我市市区基本医疗保险参保人员即为照护保险参保人员。经评估符合重度失能等级标准的人员，可自愿选择以下任意一种方式享受照护保险待遇，发生的属于照护保险服务项目范围和标准的费用，由照护保险基金按以下标准支付：
三、照护服务项目
居家接受上门照护的，提供14项服务项目；入住养老机构、残疾人托养机构的，提供20项服务项目；入住医疗机构的，提供28项服务项目。参保人员与定点照护机构确定服务方式、项目、频次、时长等，具体服务项目如下：
四、筹资标准
照护保险按年度缴费，基金筹集包括个人缴费、财政补助、医保统筹基金划拨三部分。
照护保险筹资标准
五、申请流程
1.线上申请。参保人员或其代理人，可通过“我的盐城”APP-社保-医保服务-照护保险模块提出失能等级评估申请。
2.线下申请。参保人员或其代理人也可以向盐城市照护保险服务中心柜面提出评估申请，并提交失能情况自评表、病情诊断证明、出入院记录等材料。
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