丹东市医保局积极推动辅助生殖项目医保支付政策落地实施
丹东市医保局按照辽宁省医保局工作部署，积极推动辅助生殖项目医保支付政策落地实施。截至2月末，辅助生殖门诊享受待遇 93人，医疗费用总金额46万元，统筹基金支出22万元。
一、“辅助生殖”医保支付范围
自2025年1月1日，将取卵术、取精术、胚胎培育、胚胎移植、组织和细胞活检（辅助生殖）、人工授精等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入我市基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。其中属于基本医疗保险支付的按照乙类管理，以最高限价作为支付标准，个人先行自付比例全省统一为10%，支付次数限2次/人；属于工伤保险支付的，由工伤保险基金按规定政策予以支付。
二、“辅助生殖”待遇标准
“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目治疗费用纳入职工医保和居民医保支付范围，单独设置辅助生殖结算类别，不设起付标准。职工医保报销比例为60%，居民医保报销比例为50%；统筹基金支出不占用基本医保其他门诊保障类别额度，计入基本医保统筹基金年度最高支付限额，不纳入职工大额医疗费用补助和居民大病保险支付范围。
三、“辅助生殖”异地就医规定
1.省内异地就医人员可享受辅助生殖医保待遇。
“温馨提示”：省内异地就医人员可持卡或医保码直接结算，若出现报错，可关注“丹东市异地就医服务”微信公众号，发送报错截图，解决直接联网结算报错问题。
2.未能直接联网结算的辅助生殖费用，需现金垫付，回参保地申请手工报销。
申请手工报销需提供：门诊收费票据、门诊费用明细、门诊病志、有效身份证件。
3.辅助生殖相关跨省异地就医门诊费用暂不纳入医保支付范围。
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