昆明职工医保报销最新政策2023（门诊报销+门诊特殊病+住院报销）
昆明职工医保报销最新政策2023是什么呢？社保100网根据昆明职工医保的热门问题整理出本篇文章，如果觉得有用的话欢迎点赞、留言和收藏本文。
昆明门诊医疗报销比例是多少？
1、起付标准
一级及以下定点医疗机构：30元；
二级定点医疗机构：60元；
三级定点医疗机构：90元。
2、报销比例
一级及以下医疗机构：在职职工60%，退休人员65%；
二级医疗机构：在职职工55%，退休人员60%；
三级医疗机构：在职职工50%，退休人员55%。
3、最高支付限额
普通门诊费用统筹基金年度最高支付限额为6000元，与住院年度最高支付限额分别计算。超过6000元的普通门诊“政策范围内费用”，按照昆明市职工医保住院统筹基金支付比例报销，与住院年度最高支付限额合并计算。
昆明特殊病门诊报销比例是多少？
1、病种范围
恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（包括遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血）、地中海贫血、血友病、帕金森氏病、重症肌无力（包括肌营养不良症）、运动神经元病、重性精神病（精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍）、儿童生长发育障碍（生长激素缺乏症）、小儿脑瘫、儿童免疫缺陷病、耐药肺结核、新冠肺炎康复治疗、艾滋病抗病毒治疗。
2、起付标准
起付标准按照统筹地区三级定点医疗机构住院起付标准执行，与住院起付标准分别计算，
3、报销比例
统筹基金支付比例按照就诊定点医疗机构住院支付比例执行，其中，慢性肾功能衰竭和重性精神病报销比例为90%。
4、最高支付限额
统筹基金年度最高支付限额与住院年度最高支付限额合并计算。
昆明医保住院报销比例是多少？
1、起付标准
一级及以下医疗机构：200元；
二级医疗机构：550元；
三级医疗机构：880元。
2、报销比例
一级及以下医疗机构：在职职工91%，退休人员95%；
二级医疗机构：在职职工88%，退休人员92%；
三级医疗机构：在职职工85%，退休人员89%。
3、自付部分
乙类药品3%，特殊检查、特殊治疗为10%；
使用一次性医用材料在170元以上的、人工器官：国产10%，进口20%；
抢救使用超过医保药品目录的先自付30%、使用全血或血液制品的先自付10%。
4、最高支付限额：8万元。
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