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合肥居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)-社百网(社保100)

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首页 > 百科 > 合肥居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

合肥居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

2024-01-08 15:29 · 社百网 · 73809人阅读
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城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合,按年缴费,其待遇主要包括门诊、住院报销等。社保100网总结了合肥居民医保报销比例2024年,一起看看吧!

合肥居民医保报销比例2024年(门诊+住院+慢特病)

合肥居民医保门诊报销政策2024年度

①普通门诊

起付标准:

不设起付线。

报销比例:

基层医疗机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院),按60%比例报销。

最高限额:

单次限额50元,年度限额150元。

②大额门诊

起付标准:

累计500元(单次200元进入累计)。

报销比例:

二级以上定点医疗机构,按60%比例报销。

最高限额:

年度限额2000元。

③两病门诊

起付标准:

不设起付线。

报销比例:

基层医疗机构(社区卫生服务中心或乡镇卫生院),按70%比例报销。

最高限额:

高血压,年度限额360元;糖尿病,年度限额480元。

合肥居民医保慢特病报销政策2024年度

患有省统一规定的高血压、冠心病等74种病种,报销待遇参照住院报销比例,每个病种设定年度报销限额。参保人员可向参保地医保经办机构(或医保网上服务平台)申请慢特病门诊待遇。

同时患多种慢特病的,以支付限额最高的病种为基数,每增加一个病种,按照增加病种限额的60%增加支付额度;关联病种(高血压、冠心病、心功能不全、脑卒中)和(白塞氏病、系统性硬化病、干燥综合征 、多发性肌炎、皮肌炎 、结节性多动脉炎、ANCA相关血管炎)按30%增加支付额度。

合肥居民医保住院报销政策2024年度

起付标准:

一级医院200元,二级医院500元,三级医院700元,省属三级医院1000元。

报销比例:

一级医院90%,二级医院85%,三级医院80%,省属三级医院75%。

最高限额:

基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为30万元。

合肥居民大病保险报销政策2024年度

经基本医疗保险报销后,个人自付的合规医疗费用(住院和慢特病)年度内累计超过大病保险起付线以上的部分,由大病保险给予报销。

起付标准1.5万元,不设年度限额。个人自付费用在起付标准以上0—5万元,报销比例60%;5万元—10万元,报销比例70%;10万元—20万元,报销比例75%;20万元以上,报销比例85%。

转载须知:为了社保知识、政策、法律和资讯的普及与分享,社百网欢迎您转载,但请注明文章出处并保留完整链接。

转载来源:社百网,转载链接:https://shebao100.cn/pedia/pd_46588.html

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