2024年牡丹江职工医保最新政策(门诊+门诊慢特病 +住院)

牡丹江基本医疗保险按照规定的药品、医用耗材和医疗服务项目支付范围支付。甲类项目按照规定比例支付,乙类项目先行自付20%后,再按照规定比例支付。那么,2024年牡丹江职工医保最新政策是什么?快和社保100网一起来看看吧!
牡丹江医保门诊报销政策2024是什么?
一、普通门诊
(一)起付标准:600元。
(二)报销比例
一级及以下基层医疗机构:在职人员70%,退休人员75%;
二级医疗机构:在职人员60%,退休人员65%;
三级医疗机构:在职人员50%,退休人员55%。
(三)最高支付限额:2000元。
二、门诊慢性病
(一)病种分类
(二)报销比例:80%。
(三)最高支付限额:城镇职工系统性红斑狼疮合并其他病种400元/月,重症肌无力合并其他病种420元/月,其他合并病种300元/月。
三、门诊特殊病
(一)起付标准:不设起付标准,乙类项目个人先行自付20%。
(二)报销比例
恶性肿瘤门诊放化疗:85%;
器官移植术后抗排异治疗:甲类药品80%,乙类药品自付后报销;
尿毒症治疗项目:打包定额结算;
血液透析:95%;
血液滤过、血液透析滤过和血液灌流:88%;
肺结核、重性精神病药物维持治疗和糖尿病胰岛素:按相应住院报销比例规定支付。
牡丹江职工医保住院报销比例2024是多少?
(一)起付标准
乡镇卫生院:100元;
其他一级医疗机构:200元;
二级医疗机构:460元;
三级医疗机构:700元。
(二)报销比例
一级医疗机构:95%;
二级医疗机构:90%;
三级医疗机构:85%。
(三)最高支付限额:在一个自然年度内,职工基本医疗保险统筹基金支付封顶线为8万元。
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