珠海市关于实施2023年度珠海市附加补充医疗保险项目的公告

      珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”项目（以下简称项目）面向所有珠海市基本医疗保险参保人以及部分符合条件的未参加珠海医保人员，投保实行“三不排除”，即不排除老人、病人及已享受重大疾病待遇人员。项目2023年度保费标准为190元/人/年度，保障时间为2023年1月1日至2023年12月31日，支持使用医保个人账户和个人现金为符合投保条件的本人和直系亲属缴费，具体如下：

  一、新投保缴费

  （一）适用人群

  办理投保时，被保险人应符合以下条件之一：

  1.珠海市基本医疗保险参保人员。同时参加其他地市基本医疗保险的不能投保。

  2.未参加珠海市基本医疗保险的珠海市产业创新人才（包含经人才有关部门认定的高层次人才、经我市用人主体认定的人才）。

  3.未参加珠海市基本医疗保险的60岁以上的珠海市户籍失独老人。

  4.长期派驻珠海市工作且办理了珠海市居住证的未参加珠海市基本医疗保险的在职职工。

  （二）缴费时间

  2023年1月1日起至2023年11月30日止。

  （三）办理方式

  1.个人办理

  （1）线上办理：符合投保条件的人员微信关注“珠海医保”、“珠海社保”或“珠海大爱无疆”公众号，登录“大爱无疆”服务平台，选择“投保申请”为本人和直系亲属完成投保。

  （2）线下办理：符合投保条件的人员携带身份证或社会保障（市民）卡，以及银行卡到“大爱无疆”服务窗口办理投保手续。代办的还须携带代办人身份证。

  2.团体办理

  机关、企事业、个体经济组织、社会团体、民办非企业等单位，可为符合投保条件的职工或特定群体办理和出资缴纳项目保费。有意向的单位可微信关注“珠海大爱无疆”公众号，进入“团体投保”填写有关信息登记，或致电服务专线0756-8119709、到“大爱无疆”服务窗口咨询办理。

  （四）缴费方式

  1.个人缴费：被保险人投保时可选择使用医保个人账户（余额）或银行现金账户划扣保费。需通过医保POS刷卡缴费的被保险人，线下办理投保时携带社会保障（市民）卡。

  2.团体缴费：单位根据实际缴费人数将参保款项对公转账到“大爱无疆”收费专用账户。

  二、续保缴费

  符合续保条件即可自动划扣续保年度的保费，被保险人无需另行办理。

  （一）续保条件

  2022年已参加项目的被保险人，不包括选择不自动续保的被保险人。

  （二）续保宽限期

  2023年1月1日至2023年3月31日为续保宽限期。被保险人在续保宽限期内完成缴费视为续保成功，生效日为2023年1月1日且无待遇等待期，否则需重新投保。

  （三）缴费方式

  1.2022年使用医保个人账户余额或银行现金账户划扣保费的被保险人，按照被保险人选择的缴费方式划扣续保年度保费。

  2.2022年使用医保POS刷卡缴费的，需到“大爱无疆”服务窗口刷卡缴纳续保年度保费，或微信登录“大爱无疆”服务平台修改为线上的缴费方式。

  3.2022年由单位团体缴纳保费的被保险人，单位在续保宽限期内继续缴纳保费视为续保成功；续保年度单位不再缴纳保费的被保险人，在续保宽限期由个人办理投保并完成缴费，同视为续保成功，否则需重新投保。

  更多资讯请关注珠海市医疗保障局官网以及“珠海医保”、“珠海社保”和“珠海大爱无疆”微信公众号，或致电95519、95500、12345咨询。

  附件：珠海市附加补充医疗保险“大爱无疆”2023年产品责任细则

珠海市医疗保障局

2023年1月5日